Кардиологи бьют тревогу: заболевания сердечно-сосудистой системы все чаще и чаще поражают молодых людей. К сожалению, многие недуги этой группы протекать латентно, без всяких симптомов. Если даже ничего не беспокоит, не стоит отказываться от ежегодных медицинских осмотров, диспансеризации. Увеличивается количество людей с проявлениями стенокардии.
Слово стенокардия происходит от двух слов «stenos» и «kardia», в переводе с греческого означает сужение или сдавливание сердца. Это не самостоятельное заболевание, классифицируется как клинический синдром. Он объединяет ряд неприятных, болезненных, опасных симптомов. Это спутник болезни сердца или признак патологического состояния. Возникает при атеросклеротическом поражении коронарных артерий, наличии тромбов в сосудах и нарушениях коронарного кровотока. Стенокардию считают основным проявлением ишемической болезни сердца. Характеризуется приступообразными болями.
Клиническую картину приступа впервые описал английский врач Уильям Геберден в 1768 году. Опрошенные им пациенты говорили, что меняется цвет лица на зеленоватый с серым «жабьим» оттенком, появляется ощущение, что кто-то сидит на груди и давит, мешая дышать, поэтому синдром получил название «грудная жаба».
Раньше считалось, что «грудная жаба» — заболевания людей преклонного возраста, что связан синдром с возрастными изменениями и наличием возрастных хронических недугов. И сегодня отмечается, что основная причина возникновения стенокардии – атеросклероз пожилых.
К провоцирующим факторам относятся пожилой возраст, мужской пол и наследственность. Люди старше 50 лет болеют чаще. Доля мужчин, страдающих от приступов стенокардии, значительно выше доли больных женщин. Если у близких родственников, родителей, дедушек и бабушек, был атеросклероз, то необходимо держать под контролем состояние своих сосудов, чаще обращаться на консультацию к медицинским специалистам.
Приступ может быть спровоцирован стрессовой ситуацией или чрезмерными физическими нагрузками. И первое, и второе дает увеличение частоты сердечных сокращений, повышается артериальное давление. Появляется недостаток кислорода в миокарде, это провоцирует приступ. При ишемической болезни сердца «плохой» холестерин в форме бляшек заполняют и сужают сосуды, нарушается кровоснабжение сердца, значит, в миокард попадает меньше кислорода.
Для типичного приступа стенокардии характерны:
В каждом индивидуальном случае проявления симптомов могут быть в разной комбинации.
Первые признаки у мужчин и женщин проявляются одинаково. Дискомфорт в груди быстро нарастает и переходит в боль, иррадиирует в левую половину тела. Появляется страх, меняется цвет лица, становится сложно дышать, выступает холодный пот.
Длительность боли при стенокардии не более 3-5 минут, купируется приемом нитратов, прекращением физических нагрузок.
Кардиологи предупреждают, что приступы стенокардии могут привести к инфаркту миокарда. Поэтому нельзя игнорировать появившиеся признаки, обратиться за консультацией к врачу. Для начала хотя бы к терапевту.
Болевой синдром рассматривается в этой ситуации по характеру, локализации, длительности и зависимости от физических нагрузок и стрессовых факторов. Дискомфорт и боли зависят и от видов и стадий, классифицируют:
нестабильную стенокардию;
При стабильной стенокардии боль возникает при физических нагрузках. Прекращение нагрузки снимает болевые ощущения. Характер болей пациентами определяется как давящие, жгучие, ломящие, распирающие неприятные ощущения. Они могут быть как едва уловимыми, так и невыносимо болезненными.
Локализация — в грудине и за ней, может ощущаться как в левой части, так и в правой. Иррадиация бывает не всегда. Может ощущаться в левой руке, межлопаточном пространстве, в нижней челюсти. При особо тяжелом приступе возникает непереносимая боль, гиперемия, бледность, тахикардия, повышение артериального давления, могут расширяться зрачки. Длительность 1-2 мин, при тяжелых ситуациях — до получаса.
При нестабильной стенокардии боль может возникнуть как при стрессовых ситуациях, так и при физических нагрузках, при изменчивой погоде и даже при переедании. Состояние усугубляется одышкой, аритмией, нехваткой воздуха. Боль резкая, интенсивная, давящая, отдает в левую руку, лопатку, плечо, шею и челюсть. Если не лечить, то интенсивность приступов возрастает. Длительность более 10 минут.
Спонтанную стенокардию называют еще вазоспастической, вариантной, Принцметала. Боль возникает внезапно, вне зависимости от каких бы то ни было провоцирующих факторов. Причина — спазм коронарной артерии. Может возникнуть от ряда факторов:
По характеру боль может быть в форме дискомфорта, чувства сдавленности и сжатия в груди до резкой сильной боли. Локализация в грудине, за ней, с иррадиацией в голову или руку. Боли сопровождаются повышенной потливостью, тошнотой, головокружением, сонливостью, помутнением сознания. Длится боль в пределах 1-2 минут.
Грудная жаба у мужчин проявляется с 35-65 лет. Мужчины редко следят за своим питанием, это плохо сказывается на сосудах, появляются холестериновые бляшки. Мужчины меньше придерживаются здорового образа жизни, имеют пагубные привычки. Они редко осознают необходимость лечения, редко обращаются к врачам. Все это ведет к появлению заболеваний сердца и сосудов, как следствие — клинический синдром стенокардия.
После 50 лет у женщин начинается гормональная перестройка организма, меньше вырабатывается женских гормонов. К основным причинам возникновения стенокардии у женщин называют нарушения липидного и белкового обменов, что чревато появлением холестериновых бляшек в сосудах, деформацией и сужением или закупоркой просвета сосудов.
Симптоматика дополняется изжогой, неприятными ощущениями в правой ноге, тошнотой и коликами, похолоданием и онемением пальцев рук, головными болями даже при стенокардии напряжения. В некоторых случаях вместо боли появляется одышка и кашель. У женщин вместо давящей боли может быть пульсирующая и острая боль в груди. Ухудшается психоэмоциональное состояние, появляется паника и страх.
Симптомы стенокардии в пожилом возрасте:
Часто одышка в пожилом возрасте воспринимается как переутомление от чрезмерных физических нагрузок, особенно если отсутствуют болевые ощущения. Люди старшего возраста редко жалуются на одышку, а приступ стенокардии может проходить и без боли. Многие проявления сердечно-сосудистых заболеваний списываются пожилыми людьми на возрастные изменения. Но давящие боли за грудиной — проявления стенокардии напряжения.
Нужно срочно обратиться к врачу, рассказать, какие боли присутствуют, как часто, как долго длятся, в каких ситуациях появляются. Врач назначит необходимое обследование. Если синдром подтвердится, назначит лечение.
Самой большой опасной ошибкой является самолечение. Теряется драгоценное время для лечения, наносится вред организму препаратами, не подходящими для лечения. Появляется риск увеличения нежелательных осложнений, возможен летальный исход.
К появлению стенокардии нужно относиться серьезно. Если своевременно не обратиться к врачам и не начать лечение, синдром грозит инфарктом миокарда, риском преждевременной смерти или получением инвалидности. При правильно подобранной терапии стенокардия не ухудшает качество жизни и не влияет пагубно на ее продолжительность.
г. Рыбинск, пр-т Серова, 14
Показать на картеВ социальных сетях
Понедельник–Воскресенье — с 08:00 до 20:00
